Что такое проактивные выплаты ФСС 2022?
Подавляющая часть пособий от ФСС с начала 2022 года начисляется и выплачивается в проактивном режиме, то есть в беззаявительном порядке. Как работает эта система в РФ – рассказываем в этом материале.
Что такое проактивные выплаты ФСС
Проактивные выплаты предполагают беззаявительный порядок получения пособий. Наступление страхового случая фиксируется в ФСС без участия работника или работодателя.
Ранее для получения, например, оплаты больничных, работник подавал работодателю закрытый лист. Работодатель передавал его в фонд соцстрахования, и только потом работнику приходили деньги.
При проактивных выплатах участие работодателя сводится к минимуму. Он должен по запросу фонда предоставить информацию для начисления средств работнику. На ответ отводится 3 дня, а само общение с инстанцией происходит в электронной форме через СЭДО.
Беззаявительный порядок получения выплат по страховым случаям предполагает отсутствие у застрахованного необходимости подачи заявления на получение пособий.
Что такое СЭДО и как к ней подключиться
СЭДО – социальный электронный документооборот – является сервисом ФСС. Посредством него фонд направляет работодателю извещение, если для назначения пособия нет каких-либо данных.
Присоединиться к системе можно через систему отчетности, которую использует организация.
Например, на платформе Астрал Отчет 5.0 уже подключена возможность получения электронного больничного листа (проверить наличие функции можно по ветке «Файл» — «Пользователь» — «Регистрационная информация» — «Получатели». Далее для работы с извещениями от ФСС следует перейти в раздел «Реестры», выбрать направление «ФСС» и подраздел «Извещения ПВСО».
Если у компании есть филиалы, то следует определиться – будут ли все извещения приходить на единый почтовый ящик головного офиса или надо разделить поток по подразделениям. Если второй вариант предпочтительнее, то следует подключить филиалы к системе через дополнительный код.
Если трудоустроен сотрудник или изменились данные
Обязанность работодателя – своевременно вносить данные о приеме на рабочее место нового сотрудника или извещать государственные органы об изменениях данных застрахованных лиц. Организация делает это через форму «Сведения о застрахованном лице».
Направить его надо в срок трех рабочих дней с момента приема или изменения сведений.
Как оформляются пособия в проактивном режиме
Схематически выглядит следующим образом:
- Работодатель направляет в ФСС сведения о сотруднике.
- Фонд вносит их в карточку застрахованного лица.
- Далее при открытии каждого листка нетрудоспособности (их с 2022 открывают только в электронном варианте) организации направляют данные о событии.
- Если для назначения выплаты нужны дополнительные сведения, то поступает запрос на них.
- Ответить на него нужно в течение трех дней.
- Пособие перечисляется сотруднику в беззаявительном порядке.
За ФСС закреплено право после проверки правильности предоставленных работодателем данных отказать гражданину в выплатах.
Рассмотрим нюансы по различным видам выплат.
Временная нетрудоспособность
Схема оплаты больничных дней сохранена: оплата первых трех дней больничного листа возложена на работодателя.
Информация об открытии электронного листка нетрудоспособности приходит всем организациям, где трудоустроен гражданин. Одновременно информация об открытии больничного отражается в личном кабинете гражданина на Госуслугах.
После закрытия больничного, ФСС запрашивает с места трудоустройства сведения для расчетов:
- подтверждение, что в дни больничного сотрудник не работал и ему не начислялась зарплата;
- стаж;
- данные о заработке за последние 2 года;
- районный коэффициент.
Беременность и роды
Больничный отрывается на 140 дней. Его особенность в том, что дата закрытия известна заранее.
Для начисления только требуется передать данные для расчетов выплаты, которая начисляется сразу после открытия больничного листа.
Рождение ребенка
Информация о рождении ребенка теперь приходит в фонд из реестра ЗАГС. Далее фонд запрашивает в ПФР информацию о месте работы родителей новорожденного. Если мать трудоустроена, то пособие выплатят ей. Ей официальное место работы есть только у отца, то средства получит он. Если оба родителя не имеют места работы, то оплату произведет фонд ФСС.
В этой ситуации также заполненный реестр направляется работодателю, который должен проверить правильность внесенных данных.
Уход за ребенком до полутора лет
Для данного вида пособия сохранен заявительный порядок назначения. Любой из родителей, а также родственников ребенка может по месту своей работы подать заявление на отпуск и назначение выплаты.
Беззаявительные выплаты ФСС существенно упрощают взаимодействие застрахованного и фонда ФСС.
Действия и ответственность страхователя при работе с ФСС
Получая запросы от ФСС, страхователи могут вносить в них изменения:
- указывать на наличие ошибок;
- исправлять данные на корректные;
- вносить сведения о смене реквизитов сотрудника;
- инициировать перерасчет и выплату пособий.
Для корректного обмена информацией с государственными структурами воспользуйтесь сервисом Астрал Отчет 5.0. Удобный интерфейс и возможность загрузки любых файлов в систему делают работу с электронными документами простой и понятной.
Для работодателей с января 2022 года вводится система штрафов. Непредоставление документов обойдется в 200 рублей за каждый, за нарушение сроков подачи данных – 5 тысяч рублей. Если данные, переданные в фонд, оказались недостоверными и привели к завышению суммы пособия, то с работодателя будет взят штраф в размере 20% от излишне выплаченной суммы.
Переход на проактивные выплаты с 2022 года
С 2022 года Фонд социального страхования переходит на проактивную (беззаявительную) выплату пособий, в том числе и по «больничным листам» - Федеральный закон от 30.04.2021 № 126-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам обязательного социального страхования". Также с 1 января 2022 г. листки нетрудоспособности будут оформляться только в электронном виде.