В странах с высоким уровнем распространения «омикрона» фиксируется рекордное количество госпитализаций детей с коронавирусом, что увеличивает нагрузку на систему здравоохранения, пишет FIRENEWS со ссылкой на Телеграм форум. В подавляющем числе случаев заболевание протекает в легкой форме – как обычное респираторное заболевание. Сообщество в телеграмме где мамочки могут узнать все причины почему дети болеют и как быть в данной ситуации.
Рекордные цифры заболевания омикроном коронавирусом
Данные из Европы и США показывают, что в последние дни было госпитализировано больше детей, чем за все время пандемии, но тяжелые случаи в самых младших возрастных группах встречаются редко, а болезнь при «омикроне» в целом похожа на другие распространенные респираторные заболевания.
Количество госпитализаций детей во Франции почти в шесть раз превышает предыдущий максимум августа 2021 года, а в Англии показатели заболеваемости среди детей в возрасте до 5 лет более чем в три раза превышают пик прошлой зимы. В стране ежедневно попадают в больницы около 80 детей в возрасте до 5 лет. Для сравнения прошлым летом в больницы попадали 24 ребенка, и это был абсолютный рекорд. В Соединенных Штатах уровень госпитализации детей в возрасте до 5 лет увеличился с 2,5 до 4-х человек на 100 000 детей.
Как болеют дети
Педиатр Национального института исследований в области здравоохранения Великобритании Аласдер Манро говорит, что в настоящее время COVID-19 в большинстве случаев проявляется у детей как относительно типичная респираторная инфекция.
«До "омикрона" дети [с коронавирусом] поступали с настоящим респираторным дистресс-синдромом и пневмонией. Разница в том, что новый вариант вызывает гораздо более распространенные респираторные заболевания. Пациенты выглядят как другие больные дети, и примерно в течение дня под наблюдением и без других, более серьезных инфекций, им становится намного лучше», — продолжает Манро. По его словам, симптомы COVID-19 теперь часто напоминают симптомы других вирусных заболеваний, таких как круп и бронхиолит.
По данным минздрава Франции, в стране «омикроном» болеют от 73 до 80% госпитализированных детей младше 18 лет. Однако о ковидном кризисе в этой возрастной группе речи не идет, говорит Кристель Гра-Ле Гуэн, педиатр из Нанта.
Впрочем, прошло еще недостаточно времени, чтобы понять, увеличивает ли «омикрон» риск возникновения педиатрического мультисистемного воспалительного синдрома – редкого, но опасного осложнения, которое может возникнуть у детей, перенесших ковид, уточняет FT. От заражения коронавирусом до развития синдрома может пройти от трех до четырех недель, поэтому пока рано делать выводы относительно того, приводит ли этот штамм к увеличению таких случаев.
Манро также предупреждает, что «омикрон» может вызывать серьезные осложнения у детей с другими хроническими заболеваниями, «даже если вирус не представляет для них большей опасности, чем другие респираторные заболевания».
Влияет ли вакцинация на госпитализации?
Кампания по вакцинации детей в возрасте от 5 до 11 лет во Франции началась медленно: были привиты 3% детей, потому что изначально было не так много центров вакцинации, которые могли бы принять не только взрослых пациентов. Необходимость согласия на вакцинацию от обоих родителей также усложняла ситуацию. Советник правительства по стратегии вакцинации Ален Фишер говорит, что эта мера во Франции была «неудачной», потому что она создавала впечатление, что вакцинация от коронавируса сопряжена с неоправданным риском.
Рост числа детей младшего возраста, госпитализированных в британские больницы, частично был связан с рекомендациями по лечению, которые предусматривают наблюдение в больнице детей с жаром в возрасте до трех месяцев. Ожидается, что в январе в Англии будут госпитализированы от 2000 до 3000 детей с COVID-19, что сопоставимо с количеством госпитализаций в зимнее время с пневмонией и намного меньше обычного зимнего пика с бронхиолитом, из-за которого в больницы ежемесячно попадают около 12 500 детей.
«Отделения интенсивной терапии не переполнены», — сказал Марк Питерс, профессор педиатрической интенсивной терапии в больнице Грейт-Ормонд-стрит и Университетском колледже Лондона. Камилла Кингдон, президент Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья, отметила, что в больницы поступает мало подростков, что, возможно, отражает тот факт, что в отличие от детей младшего возраста, для которых правительство Великобритании еще не утвердило программу вакцинации, более половины подростков от 12 до 15 лет были привиты.
Ученые поняли, почему именно дети тяжело болеют "омикроном"
Ученые установили, что "омикрон", в отличие от других штаммов, более успешно научился подавлять выработку интерферонов в детском организме. Этим, собственно, и объясняется внезапный рост заболеваемости среди несовершеннолетних.
Например, в Москве за последние две недели зафиксировано 14-кратное увеличение количества инфицированных детей и подростков: с 2 тысяч до 28 тысяч случаев. При этом число детских госпитализаций выросло в десять раз – до 120 в день. Предыдущий опыт пандемии показал, что дети, по сравнению с взрослыми, проявляли относительно высокую устойчивость к заражению коронавирусом.
Однако, "омикрон" сумел найти брешь в детской иммунной защите. Новый штамм более заразный. Он лучше умеет цепляться за рецепторы клеток. И дети стали подходящей нишей для вируса, отмечают эксперты. Особенно на фоне того, что многие взрослые уже переболели или были привиты.
Ученые из Германии недавно разобрались в механизме, с помощью которого омикрон поражает детский организм. Для этого они изучили влияние различных вариантов SARS-CoV-2 на выработку интерферонов. Ведь именно эти белки регулируют иммунный ответ на вторжение возбудителей. Они образуют первую линию защиты. Когда в организм попадает инфекция, запускается противовирусная сигнальная цепь. Начинается выделение цитокинов. К ним относятся и интерфероны. Организм активно включается в борьбу с вирусом. Надо отметить, что как раз интерфероновый ответ крайне важен при защите детей от инфекций. В то время как у взрослых основную роль играет выработка антител.
Результаты исследований показывают, как три варианта коронавируса реагируют на разные дозы интерферона. Отклики у исходного штамма коронавируса и дельты имели более крутые наклоны на графике. Между ними не было существенной разницы. А вот отличия с "омикроном" – заметные. Это говорит о том, что новый штамм приобрел повышенную устойчивость к интерферонам первого типа. Главный итог этих изменений – стремительный рост заражений среди детей.
Главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко считает, что яркой особенностью "омикрона" является тяжелое течение заболевания у детей. Сейчас примерно каждый пятый пациент, находящийся на лечении в больнице – ребёнок. Из-за роста заболеваемости среди несовершеннолетних в Коммунарке были развернуты дополнительные детские койки.
"Поражая верхние дыхательные пути, "омикрон" вызывает у детей серьезные проявления. Особенно у детей младшего возраста, меньше пяти лет. Болезнь протекает в виде сильных болей в горле, в виде крупа с осиплостью выраженной, это может быть проявлением бронхиалита, когда поражаются мелкие бронхиолы, с отёчностью, с воспалительными изменениями", – пояснил Евгений Тимаков, врач-педиатр, инфекционист, вакцинолог, руководитель медицинского центра.
Как правило, болезнь протекает у детей легко. Однако, специалисты отмечают то, что довольно часто "омикрон" приводит к развитию синдрома крупа. На фоне инфекции возникает воспаление и отёк слизистых, сужаются дыхательные пути. Сужение пространства гортани можно увидеть при рентгене мягких тканей шеи у ребёнка. Для синдрома крупа характерен лающий, часто спазматический кашель и осиплость голоса. Ребенок нередко просыпается среди ночи и долго не может прокашляться.
Тем временем, Всемирная организация здравоохранения сообщила о появлении еще одного подвида омикрона в Африке. Даже в лабораторных условиях его трудно отличить от оригинального варианта. Из-за этой особенности данный штамм также называют "скрытым" или "стелс-омикроном".
Ученые отмечают, что коронавирус продолжает мутировать, приспосабливаясь к внешним факторам, например, к попыткам человека от него защититься.
Педиатр рассказала об опасных симптомах омикрона у детей
Врач Левадная: при тяжелом течении омикрона у детей появляется одышка и нарушение сознания
При тяжелом течении омикрон-штамма у детей появляются опасные симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу. Их назвала врач-педиатр, неонатолог Анна Левадная, сообщает «ТСН 24».
По словам медика, врача стоит вызвать, если у ребенка появились признаки дыхательной и сердечной недостаточности. К ним относятся одышка, учащение дыхания и избыточное стяжение межреберий и подреберий. Также стоит обратить внимание на посинение носогубного треугольника — этот симптом проявляется при нехватке кислорода в крови.
«Также у детей будет отмечаться бледная, синяя, серая кожа, ногти и губы могут также поменять цвет. Уменьшается выделение мочи, нарушается сознание, появляется вялость. Это признаки выраженной интоксикации, которые свидетельствуют о том, что перед нами не обычная ОРВИ», — рассказала Левадная.
Она подчеркнула, что в большинстве случаев детям с COVID-19 не требуется обращаться к врачу. Несовершеннолетние при распространении омикрон-штамма особенно подвержены инфекции, так как они относятся к группе непривитых и иногда не соблюдают масочный режим в общественных местах, считает педиатр.
«Среди основных симптомов у детей — заложенность носа, чиханье, мышечная слабость, головная боль, кашель, жидкий стул, боль в горле, озноб, нарушение вкуса и обоняния», — заявила медик.
По ее словам, при омикроне высокая температура наблюдается не так часто, как при дельте.
Ранее глава Минздрава Михаил Мурашко заявил о возросшей частоте заражения омикроном у детей. Он подчеркнул, что несовершеннолетние заражаются омикрон-штаммом коронавируса в 2,5 раза чаще, чем другими вариантами инфекции. В связи с этим актуальна доступность вакцины для подростков, считает министр.
Новый штамм коронавируса "омикрон" у детей в основном проявляется симптомами бронхиолита - воспалением мелких бронхов. В процессе заболевания может развиться дыхательная недостаточность, пневмония. Об этом "Российской газете" рассказала педиатр Европейского медицинского центра (ЕМС) Елена Тысячная.
По ее словам, дыхание у заболевших "омикроном" детей свистящее, шумное, с участием вспомогательной мускулатуры, выдох - удлиненный, могут появиться приступы удушья, часто развивается малопродуктивный кашель, когда плохо отходит мокрота.
При выраженной бронхообструкции может появиться шумный выдох, увеличиться частота дыхания. Ранее такие симптомы не наблюдались, говорит врач.
В некоторых случаях при "омикроне", как и при инфицировании штаммом "дельта", бывают рвота и понос. Температура обычно высокая - 38 или 38,5 градусов, но она редко поднимается до критических значений.
Но в целом мнения врачей в отношении "омикрона" сегодня противоречивые: одни утверждают, что у детей заболевание протекает легче, чем при "дельта"- штамме, другие не считают его менее опасным, потому что он может вызвать серьезные осложнения особенно у маленьких пациентов в возрасте до двух лет.
Ранее на это обратил внимание и министр здравоохранения Михаил Мурашко. "Маленькие дети наиболее уязвимы перед "омикроном"", - сказал он. Министр также подчеркнул, что защитить новорожденного и ребенка в первые годы жизни может вакцинированная мама, у которой есть антитела к коронавирусу.
Все специалисты сходятся в том, что "омикрон" чрезвычайно заразен, именно поэтому он так быстро распространяется.
Сегодня в России – снова установлен антирекорд по суточному приросту заболевших. Коронавирус обнаружили у 57 212 человек. Госпитализация потребовалась 9 902 больным. А ведь мы еще в самом начале волны, вызванной новым штаммом «Омикрон», который отличается повышенной заразностью.
Еще одна специфика вируса-мутанта, судя по информации, которая поступает из других стран, столкнувшихся с ним раньше: он значительно жестче для детей, чем его предшественники. Впрочем, и у нас педиатры уже вовсю лечат пациентов с диагнозом «Ковид». У врача-педиатра, инфекциониста Евгения Тимакова не менее 10 таких приемов в день.
5 СИМПТОМОВ ШТАММА КОРОНАВИРУСА "ОМИКРОН" У ДЕТЕЙ
- Симптоматика у детей зависит от возрастной группы. Количество рецепторов, через которые проникает в организм коронавирус, у детей в разном возрасте разное, поэтому и признаки болезни отличаются. Так, например, у детей от 0 до 5 лет коронавирус размножается в основном в желудочно-кишечном тракте, проникая через слизистые. Поэтому основные признаки ковида у малышей до пяти лет: боль в животе, тошнота, понос, рвота, температура. Симптомы очень похожи на ротавирусную инфекцию или отравление. У детей старше 12 лет поражается респираторный тракт: то есть чаще всего боль в горле, осиплость, кашель, насморк. Иногда вовлекается и слизистая глаз. То есть у детей бывают коньюнктивиты. Но неважно, как вирус попал в организм, дальше он распространяется по всем органам, так или иначе поражая их. И симптоматика может быть разнообразной. Но вот с чем обычно мы сталкиваемся у детей:
- Насморк.
- Осиплость голоса.
- Боль в горле.
- Расстройство стула.
- Головная боль.
Если вы наблюдаете такие симптомы у ребенка, то 99%, что у него будет коронавирусная инфекция (именно при эпидемиологическом подъеме заболеваемости ковидом, как сейчас).
Особенно важно вовремя начинать лечение у малышей от двух до пяти лет, потому что у них «омикрон» вызывает нетипичное для этой возрастной группы резкое развитие бронхиолита, воспаления мелких бронхов. Это не пневмония, но закупоривание мелких бронхов, нарушающее поступление кислорода в легкие. Появляется одышка, нарушение дыхания.
Еще один грозный симптом - «ковидные» пальцы — изменение кожных покровов, похожее на обморожение. Возникает из-за плохого кровоснабжения конечностей. Этот симптом «дельты», но поскольку сейчас циркулируют оба штамма, симптоматика может быть смешанной.
ВАЖНО
Нарушение сна и слабость — тоже признак болезни
Если в семье кто-то болен подтвержденным ковидом, а у ребенка нет вышеперечисленных симптомов, но есть легкое недомогание, нарушение сна, слабость, у грудничков — капризность, значит, у малыша тоже стоит заподозрить коронавирусную инфекцию и нужно начинать лечение.
НАЧИНАЙТЕ ЛЕЧИТЬСЯ СРАЗУ
- Рекомендую, не дожидаясь теста, при первых признаках недомогания начинать лечение противовирусными препаратами, - говорит Евгений Тимаков. - Учитывая стремительное течение «омикрона» (а сейчас у детей «омикрон» и «дельта» примерно 50х50), тест, проведенный через несколько дней после начала болезни, может оказаться уже неинформативным. Препараты интерферона альфа и умифеновир, разрешенные детям с года, блокируют развитие инфекции. Процесс нельзя затягивать, важно начать лечение сразу. Если ждать пару дней результатов теста, вирус может уйти глубоко. Необходимы еще и симптоматические препараты – жаропонижающие, для промывания носа, полоскания горла. То есть делаем то же самое, как при любом ОРВИ.
ПЕРЕНЕС «КОРОНУ» НА НОГАХ? ЗАМУЧАЮТ ПРОСТУДЫ
- Мы не знаем, будет ли «омикрон» формировать у детей постковидный синдром, но точно доказано, что другие штаммы, включая «дельту», его вызывают примерно у 13 процентов переболевших детей, - продолжает Евгений Тимаков. - Что это значит: нарушение когнитивных способностей (проблемы с логикой, памятью и т.п.), нарушение в неврологии — у детей появляются странные страхи, даже суицидальные мысли. То есть коронавирус очень серьезно бьет по нервной системе. А еще может вызвать системное воспаление — затронуть любой орган или сразу несколько.
Также вирус стирает иммунологическую память. Что это значит: переболел ребенок инфекцией (например, сезонным ОРВИ) и в ближайшее время ей болеть не должен, антитела есть. Но тут в организм попал коронавирус и обнулил или изменил «память» иммунитета. И поэтому ребенок опять заболевает тем же самым ОРВИ.
Именно поэтому сейчас наблюдается буквально вал бесконечных болезней в садиках и школах. Резко возросло количество частоболеющих детей. Ведь даже бессимптомно перенесенный коронавирус способен натворить в организме ребенка немало бед. Собственно, точно так же вирус действует и на взрослых: после незаметно перенесенного ковида люди болеют намного чаще, едва ли не каждый месяц. Более того, появились случаи совместного инфицирования гриппом и ковидом, даже дали название этому дуэту — флюрона. И он, действительно, может стать смертельным.
Поэтому так важно следить за симптомами у себя и детей, своевременно обращаться к врачу и не запускать болезнь.
